KVKK İLGİLİ KİŞİ BAŞVURU FORMU
İlgili kişi tarafından 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“KVKK”) 11. ve 13’üncü maddeleri uyarınca yapılacak başvuruları doğru ve detaylı bir şekilde değerlendirebilmek ve cevaplamak amacıyla, işbu Başvuru Formu[1], veri sorumlusu sıfatıyla Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi (Bundan sonra bu metinde “Şirket” ve “Fundora” olarak anılacaktır) tarafından hazırlanmıştır. Başvuru Formu’ nu doldurmadan önce, şirketimiz internet sitesinde https://www.fundora.com.tr/tr/fundora-kvkk-politikasi/ yer alan Kişisel Verilerin Korunması Hakkındaki Aydınlatma Metni’ ni okuyarak KVK Kanunu Madde 11’de belirtilen haklarınız ve Fundora’nın veri işleme faaliyetleri konusunda bilgi sahibi olabilirsiniz
BAŞVURU YOLU
Fundora olarak, KVKK’nın 11. ve 13. maddeleri uyarınca; veri sorumlusu sıfatı taşıyan Şirketimize, KVKK’nın uygulanmasıyla ilgili taleplerinizi yazılı olarak bu Başvuru Formu’nun doldurulması suretiyle veya Kurulun belirleyeceği diğer yöntemlerle:
Başvuru Formu’nun ıslak imzalı bir kopyasının;
İLGİLİ KİŞİYE İLİŞKİN BİLGİLER:
Başvurunuz ile ilgili inceleme ve değerlendirmelerin etkin bir şekilde yapılabilmesi amacıyla aşağıdaki alanları lütfen doğru ve eksiksiz bir biçimde doldurunuz.
| Ad Soyad* | |
| T.C Kimlik Numarası* | |
| Adres* | |
| Telefon Numarası* | |
| E-posta Adresi* | |
| Diğer bilgiler |
*Doldurulması zorunlu alanlar
Yukarıda tarafımıza sunmuş olduğunuz kişisel verileriniz, Başvuru Formu’nun değerlendirilebilmesi, ve cevaplanabilmesi için sizinle iletişime geçilebilmesi amacıyla işlenmekte olduğunu beyan ederiz.
Şirketimiz ile olan ilişkinize dair uygun olan seçeneği işaretleyerek, mevcut ilişkinin hâlihazırda devam edip etmediğini aşağıda yer verilen bölümde belirtiniz.
Müşteri Çalışan Adayı
İş Ortağı Çalışan
Ziyaretçi Diğer (________________)
İLGİLİ KİŞİNİN TALEPLERİ
İlgili Kişi olarak, KVKK’nın 11. ve 13. maddeleri kapsamında bilgi sahibi olmak istediğiniz durum/durumlar için lütfen aşağıda yer verilen listedeki ilgili kutucuğu/kutucukları işaretleyiniz. Başvuru tablosu altında yer alan açıklama kısmına başvurularınız hakkında detaylı açıklama yapabilirsiniz.
KVKK 11. MADDE KAPSAMINDAKİ TALEBİNİZ
| GEREKEN BİLGİ/BELGE
| TALEBİNİZİ LÜTFEN İŞARETLEYİNİZ | |||
1. Kişisel verilerimin A.Ş. tarafından işlenip işlenmediğini öğrenmek istiyorum. | Talebinizle ilgili seçtiğiniz bir veri türü varsa aşağıdaki alana lütfen yazılı belirtiniz ………………………………………………… …………………………………………………… |
| |||
2. Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi tarafından kişisel verilerimin hangi amaçla işlendiğini öğrenmek istiyorum. | Talebinizle ilgili seçtiğiniz bir veri türü varsa aşağıdaki alana lütfen yazılı belirtiniz …………………………………………………… ……………………………………………………
|
| |||
| 3. Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi tarafından kişisel verilerimin amacına uygun kullanılıp kullanılmadığını öğrenmek istiyorum. | Talebinizle ilgili seçtiğiniz bir veri türü varsa aşağıdaki alana lütfen yazılı belirtiniz. ………………………………………………… ……………………………………………………
|
| |||
| 4. Eğer kişisel verilerim yurtiçinde veya yurtdışında üçüncü kişilere aktarılıyorsa, aktarılan üçüncü kişileri bilmek istiyorum. | Talebinizle ilgili seçtiğiniz bir veri türü varsa aşağıdaki alana lütfen yazılı belirtiniz. …………………………………………………… ……………………………………………………
|
| |||
5. Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi tarafından Kişisel verilerimin eksik veya yanlış işlendiği düşünüyorum ve bunların düzeltilmesini istiyorum. | Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğünüz bilgiler nelerdir ve bu bilgilerin nasıl olması gerektiğini lütfen belirtiniz. …………………………………………………… ……………………………………………………
|
| |||
6. Eksik/yanlış işlendiğini düşündüğüm kişisel verilerimin Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi tarafından aktarıldığı üçüncü kişiler nezdinde de düzeltilmesini istiyorum. | Eksik ve yanlış işlendiğini düşündüğünüz bilgileriniz nelerdir? ve bu bilgilerin nasıl olması gerektiğini lütfen belirtiniz. (Bu konuda belge ve dökümanınız varsa lütfen başvuru formu ekinde yer veriniz.) …………………………………………………… ……………………………………………………
|
| |||
| 7. Kişisel verilerimin işlenmelerini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması nedeniyle silinmesini/yok edilmesini istiyorum.[2] | Tüm verilerinizin silinmesini/yok edilmesini istiyorsanız bunu aşağıda belirtiniz. Veya hangi verilerinizin silinmesini/yok edilmesini istiyorsanız bunu da aşağıda belirtiniz. …………………………………………………… …………………………………………………… |
| |||
| 8. Kişisel verilerimin işlenmelerini gerektiren sebeplerin ortadan kalkması nedeniyle aktarıldıkları üçüncü kişiler nezdinde de silinmesini/yok edilmesini istiyorum.[3] | Bu talebiniz, kişisel bilgilerinizin yalnızca bir kısmına ilişkin ise bunların hangi veriler olduğunu ve bu talebinizin gerekçesini tevsik edici bilgi ve belgelerle birlikte belirtiniz, bu hususlara ilişkin tevsik edici bilgi ve belgelere lütfen Başvuru Formu ekinde yer veriniz ………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… |
| |||
| 9 Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi tarafından işlenen kişisel verilerimin münhasıran otomatik sistemler vasıtasıyla analiz edildiğini ve bu analiz neticesinde aleyhime bir sonuç doğduğunu düşünüyorum. Bu sonuca itiraz ediyorum. | Bu talebinizin gerekçesini ve aleyhinize ne tür bir sonuç doğduğunu belirtiniz ve talebinizi tevsik edici bilgi ve belgelere lütfen Başvuru Formu ekinde yer veriniz. …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… |
| |||
10. Kişisel verilerimin kanuna aykırı işlenmesi nedeniyle uğradığım zararın tazminini talep ediyorum. | Bu talebinizin gerekçesini ve uğradığınızı düşündüğünüz zararı aşağıdaki boşlukta belirtiniz; bu hususlara ilişkin tevsik edici bilgi ve belgelere lütfen Başvuru Formu ekinde yer veriniz. …………………………………………………… …………………………………………………… …………………………………………………… |
|
AÇIKLAMA
Lütfen KVK Kanunu kapsamındaki talebinizi detaylı olarak belirtiniz: ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………
VERİ SAHİBİNİN TALEBİNİN SONUÇLANDIRILMASI
Talebiniz KVKK uyarınca şirketimize ulaştığı tarihi takip eden en geç otuz (30) gün içinde cevaplandırılacaktır. Cevaplarımız Başvuru Formu’nda belirtilmiş olan seçiminize göre KVKK’nın 13. maddesi uyarınca yazılı veya elektronik ortam vasıtasıyla tarafınıza iletilecektir.
Başvuru sonucunun posta, elektronik posta veya e-posta yöntemlerinden biriyle iletilmesine ilişkin öncelikli tercihinizi lütfen aşağıdaki tercih tablosunda işaretleyiniz.
Başvuruma ilişkin sonucun adresime posta ile gönderilmesini istiyorum. | |
Başvuruma ilişkin sonucun elektronik imza ortamın da gönderilmesini istiyorum. | |
| Başvuruma ilişkin sonuç yazısının e posta adresime gönderilmesini, bu durumda cevabı almış olacağımı kabul ediyorum. |
İlgili Kişi adına 3. kişiler tarafından yapılacak olan başvurularda, işbu Başvuru Formu ile birlikte noterce onaylanmış vekâletnamenin, bir suretinin tarafımıza gönderilmesi gerekmektedir.
Kişisel verilerinizin güvenliğini sağlamak amacıyla, bilgi edinme başvurunuzun Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi’ne ulaştığı tarihten itibaren başvuru cevaplama süresi Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi İlgili Kişi olduğunuzu teyit etmek amacıyla sizinle iletişime geçebilecek, bu hususta sizlerden bazı bilgi ve belgeler talep edebilecektir. Bu kapsamda tarafımıza sağlamış olduğunuz bilgi ve belgeler, İlgili Kişi olduğunuzun teyit edilmesini müteakip derhal imha edilecektir.
Talep edilen bilgi ve belgelerin eksik olması durumunda, talebimiz üzerine bilgi ve belgelerin tamamlanarak tarafımıza iletilmesi gerekecektir. Bilgi ve belgeler tarafımıza tam olarak iletilene kadar talebin sonuçlandırılmasına ilişkin KVKK’nın 13/2 maddesinde belirtilen otuz (30) günlük süre askıya alınacaktır
Talepleriniz Gülsoy Otomotiv Sanayi ve Ticaret Anonim Şirketi Fundora Şubesi tarafından ücretsiz sonuçlandırılacak olup, cevaplama sürecinin ayrıca bir maliyet doğurması halinde, ilgili mevzuat çerçevesinde belirlenen tutarlarda ücret talep edilebilecektir.
İLGİLİ KİŞİ BEYANI
KVKK 11. Madde uyarınca yapmış olduğum bilgi edinme başvurumun yukarıda belirttiğim talep/talepler çerçevesinde sonuçlandırılmasını rica eder, başvuruda tarafınıza iletmiş olduğum bilgi ve belgelerin doğru, güncel ve şahsıma ait olduğunu kabul, beyan ve taahhüt ederim.
| İlgili Kişi | |
| Adı Soyadı | |
| Başvuru Tarihi | |
| İmza |
|